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第3节(第1页)

中暑死

中暑,这个词儿我们并不陌生。

在炎热夏季,经常有人发生中暑。

但很少有人知道,其实中暑是件比较危险的事情,中暑可以导致死亡。

环境温度很高的时候,尤其是在密闭、湿度较大的空间时,机体散热功能衰竭,热量大量蓄积在体内,可能引起全身性损伤,甚至引起机体死亡。

中暑主要分为热射病和日射病。

热射病是指在高温环境中,尤其是密闭空间内,无防暑降温措施导致的全身性损伤。

日射病是指日光直射头部时间过长引起的全身性损伤。

在热射病的发展过程中,湿度也起到了一定的作用,湿度较大的环境里,容易发生中暑。

中暑和环境因素、个体因素都有很大的关系。

根据法医学实践中所见,很多中暑死的死者在生前最后一刻都是突然虚脱、丧失意识,这个时候会有高热、潮红、皮肤干燥无汗等临床表现同时发生。

那么,法医怎么确定死者是否为中暑死呢?

因为中暑死的尸体表现并不会有特异性改变,所以法医在细致观察的基础上,还要排除其他可能存在的死因。

首先,法医会对尸表进行检验,排除死者颅脑损伤或身体其他部位遭受机械性损伤导致死亡。

只要尸表没有明显损伤痕迹,这一点并不难。

其次,法医会对尸体的口鼻、颈部、胸部等特殊部位进行检验,排除死者是被别人捂压口鼻腔、掐扼颈部、按压胸部导致的机械性窒息死亡。

再次,法医会对尸体的心血、胃内容物进行毒物化验,排除死者死于中毒,并且排除有安眠镇静类药物等催眠的可能。

最后,法医还会对尸体的脏器进行切片处理,进行组织病理学检验,排除死者是因患有潜在性疾病导致的猝死。

排除了上述死因以后,法医会结合现场进行初步判断。

中暑死发生的必然环境因素是高温,如果不具备高温环境,那就不能判断为中暑死。

在排除其他死因,并且现场确实存在高温、高湿、密闭等环境条件的情况下,法医会对尸体进行进一步观察、检验,发现支持中暑死的尸体现象。

那么中暑死会有哪些较为明显的尸体现象呢?

首先,中暑死的尸体皮肤温度较高且干燥,同时伴有潮红迹象。

其次,中暑死的尸体尸斑非常明显,而且出现得早。

最后,也是较为有辨识度的,是对尸体的脏器进行切片,进行组织病理学检验,在显微镜下观察细胞结构的一些细微改变。

比如,死者小脑浦肯野细胞数目会明显减少,骨骼肌会有一些出血。

以上都是对诊断中暑死有参考价值的因素。

结合之前说的排除法,那么诊断中暑死也就不难了。

上述案例中,夏晓曦因在一个密闭不透风的车内环境睡觉,未曾想到外界空气温度会迅速升高导致车内温度增高,加之刚刚下雨,空气湿度很高,所以她就直接从睡眠状态转变为中暑后的休克状态,从而不幸身亡。

重症中暑发病急骤,如不及时抢救就会导致死亡。

在炎热的夏季,我们很可能会发现身边的人或者路人出现急骤的中暑症状,如果我们不出手相救,可能就会有一个鲜活的生命凋谢。

佛曰,救人一命胜造七级浮屠。

法医说,生命是最可贵的东西,我们不仅要珍惜,更要尊重。

所以,老秦在这里告诫大家,夏天的户外运动一定要有度,要经常补充水分,要避免在高温、密闭的环境中长时间停留。

否则可能一个不经意,中暑就会落在自己的头上。

炎炎夏日,注意防暑降温哦。

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