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第50章 治未病 ②（第1页）

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“上医治未病”

最早源自于《黄帝内经》所说：“上工治未病，不治已病，此之谓也”

。

“治”

，为治理管理的意思。

“治未病”

即采取相应的措施，防止疾病的发生发展。

其在中医中的主要思想是：未病先防和既病防变。

未病先防重在于养生。

主要包括：法于自然之道，调理精神情志，保持阴平阳秘这三方面。

既病防变，顾名思义，已经生病了就要及时的治疗，要能够预测到疾病可能的发展方向，以防止疾病的进一步进展。

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未病等于没有生病？

未病不等于健康。

那么健康应该是个什么样的东东呢？

健康就是人与自然的一种平衡关系，包括身体健康、心理健康和适应社会的能力三个方面。

健康的身体必须具备以下四个条件：1、积极乐观心态；2、充足的睡眠；3、适量的运动；4、均衡的营养。

世界卫生组织十条健康标准：1、精力充沛，能从容不迫地应付日常生活和工作压力而不感到过分紧张；2、处事乐观，态度积极，乐于承担责任，事无巨细不挑剔；3、关于休息，睡眠良好；4、应变能力强，能适应环境的各种环境变化；5、能够抵抗一般性感冒和传染病；6、体重得当，身体匀称，站立时头，肩，臂位置协调；7、眼睛明亮，反应敏锐，眼睑不发炎；8、牙齿清洁，无空洞，无痛感；牙龈颜色正常，不出血；9、头发有光泽，无头屑；10、肌肉，皮肤富有弹性，走路轻松有力。

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世界卫生组织指出：健康长寿的影响指数中，遗传占15%、社会占10%、医疗占8%、气候占7%、自我保健占60%。

由此可见，人们自己的生活思想和保健行为对自己的健康是很重要的。

世界卫生组织针对严重影响人们健康的不良行为与生活方式，提出了健康四大基石（合理膳食、适当运动、平衡心态、充足睡眠）的概念，并指出，做到这四点，便可解决70%的健康行为问题，使平均寿命延长10年以上。

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了解了以上这么多内容，那么大家肯定在问，人为什么要生病呢？

我在科室经常问实习生：“这个疾病的病因有哪些？有什么临床症状？有什么临床体征？辅助检查有什么发现？诊断依据有哪些？这个疾病的鉴别诊断有哪些？治疗的方法有哪些？如何预防这个疾病？”

我经常拿出一个15岁的肝癌死亡病例来问他们：“为什么这个小朋友会得肝癌？如何诊断？如何治疗？如果有来生应该如何预防这个病？你们自己分析对照一下自己有哪些潜在发病因素？应该如何保持健康身体？应该如何预防疾病发生？”

作为日常学习考核内容，我让每一个实习生口述肝癌的病因，临床症状体征，每一项辅助检查结果的影像特点和诊断价值，肝癌的诊断依据和鉴别诊断（要求有三个疾病的鉴别诊断要点），肝癌的综合治疗方法，肝癌的康复指导，肝癌的预防，大家都非常认真的回答问题，让我非常满意。

其实对于这个问题的学习和掌握，不但有利于他们自己本身更好的预防疾病和保持健康，也有利于他们掏心掏肺对家人的健康宣教，百益而无一害，这也算是治未病的一种策略吧，作为医者应当群策群力、大力践行。

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