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第193章 世界首例（第1页）

就像秦大山说的，陈林继续白天手术、晚上上课连轴转的日子，再加上要开会，他还去看相关手术的资料。

拿到病人资料陈林才知道为什么这个手术这么难，原来这位8岁心脏病患儿先天心脏双动脉长反了，主动脉长在了肺动脉的位置，肺动脉脉长在了主动脉的位置，即完全型大动脉转位、室间隔缺损以及肺动脉狭窄。

这导致患儿无法正常获得氧气，全身长期处于低氧状态，随时面临因缺氧而器官衰竭死亡的风险。

由于病情比较特殊，在和北京专家开会前，他们心外科室自己先开了一个全员会议，所有医护人员，不管是不是参与手术的人员都要参加，领导把这次手术当成了一场难得的教学。

陈林虽然看过相关资料，但是还有很多不明白的地方需要听医生的讲解。

苏主任把孩子的情况跟大家从头开始进行介绍。

“正常人的心脏是由左心房左心室、右心房右心室组成，像四个房间一样运转，在心房和心室之间有两道门分别叫二尖瓣和三尖瓣。

左心房链接的是主动脉，右心房链接的是肺动脉，那么它们的门就叫主动脉瓣和肺动脉瓣。

其中左心室和左心房通过主动脉把富含氧气的血液输送到全身，就是把营养送出去。

而右心房和右心室则是把富有二氧化碳的静脉血通过肺动脉输送到肺部，重新富含氧气和营养物质，这是正常心脏的运行情况。”

“那么我们这位患儿的情况就是他的主动脉和肺动脉长反了，主动脉长在了右心室，肺动脉长到了左心室，这是典型的完全性大动脉转位，占先心病患儿的7%-8%。

同时他的心室之间的隔膜出现了较大的缺损，也就是室间隔缺损。

就造成他左右心室之间动脉血和静脉血混合在一起，形成低氧血输送到全身。

在合并室间隔缺损的大动脉转位中，左心室流出道狭窄或肺动脉瓣狭窄时，肺血流将进一步减少，临床上呈现出更为严重的缺氧和紫绀。

这孩子就是合并肺动脉瓣狭窄，导致他常年全身处于低氧状态，同时身高矮小，身形瘦小不长肉，以后更会因为这个病造成器官衰竭危及生命。”

“通常这种疾病是可以通过产检检查出来的，如果说胎儿心脏畸形比较严重的话，我们医生会建议终止妊娠。

因为这个病不做手术的话出生一个月的死亡率50%，三个月80%，一年内死亡率达到了90%。

所以这种患儿从一出生就需要做手术，如果合并其他先天畸形病情比较复杂的话，手术的难度是非常高的，本身大动脉转位术就是比较复杂的手术，对于医生和医疗团队来说都有很高的技术要求。

如果手术成功的话，患儿预后通常比较好可以参照正常孩子那样生活，当然要注意休息和保养。”

主任几句话把整个病解释清楚了，陈林也听懂了，原来他对心脏的运行原理比较模糊，现在终于明白了。

“其实这个孩子之前已经进行过三次心脏手术了，但每次手术都只是缓解了相关症状，并没有得到根治。

所以这个室间隔的缺损应该是之前做手术的医生帮他做，他们做不了动脉转位就只能做成单心室。

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